Badanie PET - TK - skierowanie i dalsza opieka lekarza
Badanie PET-TK jest wykonywane w wyspecjalizowanej pracowni diagnostycznej VOXEL. Lekarz Kliniki Dr Kuśmierczyk ocenia wskazania do badania, wystawia skierowanie, a po otrzymaniu wyniku omawia go z pacjentem i ustala dalsze postępowanie.
Pacjent pozostaje pod opieką lekarza Kliniki na każdym etapie diagnostyki i leczenia.
Czym jest badanie PET-TK?
PET-TK łączy pozytonową tomografię emisyjną PET z tomografią komputerową TK.
Część PET obrazuje rozmieszczenie podanego radiofarmaceutyku i aktywność metaboliczną tkanek. Tomografia komputerowa pokazuje ich budowę anatomiczną. Połączenie obu obrazów pomaga lekarzowi określić położenie i charakter obserwowanych zmian.
Zastosowanie badania zależy od rodzaju użytego radiofarmaceutyku oraz pytania diagnostycznego. PET-TK wykorzystuje się przede wszystkim w onkologii, a także w wybranych przypadkach kardiologicznych, neurologicznych oraz w diagnostyce procesów zapalnych.
Badanie nie jest wykonywane profilaktycznie bez wskazań. Decyzję o skierowaniu podejmuje lekarz po zapoznaniu się ze stanem pacjenta i wcześniejszą dokumentacją medyczną.
Jak wygląda organizacja badania PET-TK?
1. Konsultacja w Klinice Dr Kuśmierczyk
Lekarz przeprowadza konsultację, analizuje objawy, rozpoznanie oraz wyniki wcześniejszych badań. Następnie ocenia, czy PET-TK jest właściwą metodą diagnostyczną w danej sytuacji klinicznej.
Jeżeli istnieją wskazania, lekarz wystawia skierowanie do pracowni diagnostycznej VOXEL.
2. Wybór pracowni i rejestracja
Pacjent wybiera dogodną placówkę VOXEL i kontaktuje się z nią w celu ustalenia terminu badania.
Podczas rejestracji pracownia przekazuje informacje dotyczące przygotowania, wymaganych dokumentów oraz godziny zgłoszenia się na badanie. Zalecenia mogą się różnić w zależności od rodzaju PET-TK i zastosowanego radiofarmaceutyku.
3. Wykonanie badania
Badanie odbywa się w wybranej pracowni VOXEL. Przed rozpoczęciem personel przeprowadza wywiad medyczny, sprawdza dokumentację i przygotowuje pacjenta do podania radiofarmaceutyku.
4. Przekazanie wyniku do Kliniki
Wynik badania zostaje przekazany do Kliniki Dr Kuśmierczyk. Lekarze Kliniki mają do niego dostęp i mogą ocenić go razem z wcześniejszymi badaniami oraz historią leczenia.
Jeżeli wynik zostanie udostępniony na koncie pacjenta VOXEL, pacjent może uzyskać do niego dostęp również w swoim panelu.
5. Omówienie wyniku i dalsze postępowanie
Lekarz Kliniki omawia wynik z pacjentem i wyjaśnia jego znaczenie. W zależności od rozpoznania może zalecić obserwację, dalszą diagnostykę, konsultację u innego specjalisty lub rozpoczęcie odpowiedniego leczenia.
Pacjent pozostaje pod opieką lekarza Kliniki także po wykonaniu badania.
Jak przygotować się do PET-TK?
Przygotowanie zależy od rodzaju badania i zastosowanego radiofarmaceutyku. Instrukcje przekazane przez wybraną pracownię VOXEL mają pierwszeństwo przed ogólnymi zaleceniami.
W przypadku PET-TK wykonywanego z użyciem fluorodeoksyglukozy znakowanej fluorem-18, czyli 18F-FDG, zwykle zaleca się:
- przez 24 godziny przed badaniem stosować dietę z ograniczeniem węglowodanów,
- przez 24 godziny nie pić alkoholu ani napojów zawierających kofeinę,
- przez co najmniej 24 godziny unikać intensywnego wysiłku fizycznego i ciężkiej pracy,
- przez 6 godzin przed badaniem nie jeść i nie żuć gumy,
- pić wyłącznie niegazowaną, niesłodzoną i niesmakową wodę,
- wypić stopniowo około 1-1,5 litra wody, zgodnie z instrukcją pracowni,
- założyć wygodne i ciepłe ubranie bez metalowych elementów.
Na badanie należy zabrać:
- dokument tożsamości,
- skierowanie, jeżeli nie zostało wcześniej przekazane elektronicznie,
- posiadaną dokumentację medyczną,
- wypisy ze szpitala,
- wyniki wcześniejszych badań,
- płyty z wcześniejszych badań obrazowych.
Pacjent powinien poinformować pracownię o niedawnej infekcji, antybiotykoterapii, leczeniu steroidami, chemioterapii, radioterapii, operacji lub biopsji. Informacje te mogą mieć znaczenie dla terminu i interpretacji badania.
PET-TK u pacjentów z cukrzycą
Stężenie glukozy wpływa na rozmieszczenie 18F-FDG i jakość uzyskanych obrazów. Pacjent z cukrzycą powinien poinformować o chorobie już podczas rejestracji.
Godzina badania, posiłki, przyjęcie leków przeciwcukrzycowych i podanie insuliny wymagają indywidualnego ustalenia z pracownią. Nie należy samodzielnie odstawiać leków ani zmieniać dawek insuliny.
Przed podaniem radiofarmaceutyku personel mierzy stężenie glukozy we krwi. Jeżeli jest ono zbyt wysokie, badanie może wymagać przełożenia.
Ciąża i karmienie piersią
Ciąża lub brak możliwości jej wykluczenia stanowią przeciwwskazanie do wykonania PET-TK. Pacjentka powinna poinformować personel również o karmieniu piersią.
W zależności od zastosowanego radiofarmaceutyku może być konieczna czasowa przerwa w karmieniu. Dokładny czas określa pracownia wykonująca badanie.
Jak przebiega badanie?
Przed badaniem pacjent wypełnia ankietę medyczną i rozmawia z personelem. Zakładany jest wenflon, wykonywany pomiar glukozy, a następnie podawany radiofarmaceutyk.
Po podaniu preparatu pacjent odpoczywa przez około godzinę. W tym czasie należy ograniczyć ruch i rozmowę, ponieważ aktywność mięśni może wpływać na rozmieszczenie znacznika.
Następnie pacjent kładzie się na ruchomym stole aparatu PET-TK. Podczas wykonywania obrazów trzeba pozostać nieruchomo. Samo skanowanie trwa zwykle około 20 minut, natomiast cała wizyta jest dłuższa ze względu na przygotowanie i czas potrzebny na rozmieszczenie radiofarmaceutyku w organizmie.
Co należy zrobić po badaniu?
Po zakończeniu badania należy pić więcej wody. Przyspiesza to usuwanie pozostałości radiofarmaceutyku z organizmu wraz z moczem.
Przez czas wskazany przez personel pracowni należy ograniczyć bliski i długotrwały kontakt z dziećmi, młodzieżą oraz kobietami w ciąży. W przypadku PET-TK z 18F-FDG pracownia VOXEL zaleca zachowanie takiego dystansu przez 12 godzin.
Pacjent otrzymuje szczegółowe zalecenia przed opuszczeniem pracowni.
Dlaczego wynik powinien omówić lekarz prowadzący?
PET-TK jest jednym z elementów procesu diagnostycznego. Jego znaczenie zależy od objawów, rozpoznania, wyników laboratoryjnych, wcześniejszych badań obrazowych oraz zastosowanego leczenia.
Lekarz Kliniki Dr Kuśmierczyk ocenia wynik w pełnym kontekście klinicznym. Dzięki temu pacjent otrzymuje konkretną informację, co wykazało badanie i jaki powinien być kolejny etap postępowania.
Po wykonaniu PET-TK umów konsultację w Klinice Dr Kuśmierczyk, aby omówić wynik i ustalić dalszy plan diagnostyki lub leczenia.