prof. dr hab. n. med. mariusz pytkowski
Elektrofizjologia
Kardiologia
- zabiegowe leczenie (ablacja) zaburzeń rytmu (migotanie przedsionków, częstoskurcze, arytmia)
- kwalifikacja do zabiegów ablacji
- opieka nad pacjentem po zabiegu ablacji
- prewencja chorób układu sercowo-naczyniowego,
- terapia farmakologiczna nadciśnienia tętniczego, choroby wieńcowej i niewydolności serca.
- Przebieg pracy zawodowej:
Młodszy asystent w Samodzielnej Pracowni Bioinżynierii
Instytutu Biocybernetyki PAN i Szpitala Wolskiego w Warszawie; 1987r. – 1991r. - Instytut Kardiologii w Warszawie: Młodszy asystent i asystent Kliniki Choroby Wieńcowej 1991r. – 1996r. oraz Adiunkt Kliniki Choroby Wieńcowej od 1996r.
- Kierownik Pracowni Elektrofizjologii II Kliniki Choroby Wieńcowej – od 2000r.; Stanowisko docenta, a następnie profesora nadzwyczajnego IK 2009r.-2010r.
- Kierownik Oddziału Zaburzeń Rytmu Serca i Pracowni Elektrofizjologii II Kliniki Choroby Wieńcowej Instytutu Kardiologii w Warszawie od 2015r.
- p.o. Kierownika II Kliniki Zaburzeń Rytmu Serca Narodowego Instytutu Kardiologii w Warszawie od 2019r.
Recenzent:
Recenzent 3 rozpraw doktorskich: Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego, Uniwersytet Medyczny w Poznaniu, Warszawski Uniwersytet Medyczny.
Promotor 3 rozpraw doktorskich:
1. dr n. med. Michała M. Farkowskiego: „Objawy towarzyszące arytmii, jakość życia oraz koszty opieki zdrowotnej wśród kobiet i mężczyzn z częstoskurczami nadkomorowymi, kierowanymi do ablacji przeznaczyniowej”.
2. dr n. med. Rafała Kuteszko: „Skuteczność automatycznej analizy mapowania
stymulacyjnego w trakcie ablacji idiopatycznych komorowych zaburzeń rytmu
wywodzących się z drogi odpływu prawej oraz lewej komory serca”.
3. dr n. med. Jana Ciszewskiego: „Wpływ stymulacji prawokomorowej i parametrów echokardiograficznych na występowanie migotania przedsionków u pacjentów z zespołem tachykardia-bradykardia i wszczepionymi dwujamowymi układami stymulującymi.”
Studia: Akademia Medyczna w Warszawie 1981r. – 1987r.
Studia podyplomowe: I° specjalizacji, choroby wewnętrzne – 1991r.
II° specjalizacji, choroby wewnętrzne – 1996r.
II° specjalizacji – kardiologia – 2000r.
Stopnie naukowe:
- doktor nauk medycznych:
„Wartość diagnostyczna nieinwazyjnych i inwazyjnych metod
oceny i lokalizacji dróg dodatkowych w zespole Wolffa
-Parkinsona-White'a. (summa cum laude) 1995r. - doktor habilitowany nauk medycznych:
„Opracowanie metod diagnostyki nieinwazyjnej u chorych
poddawanych ablacji przeznaczyniowej celem optymalizacji
postępowania przed zabiegiem i oceny skuteczności leczenia” 2008r. - profesor zwyczajny 2018r.
Działalność naukowa:
Główne kierunki zainteresowań naukowych i klinicznych:
1. Inwazyjne techniki leczenia arytmii serca,
2. Ocena ryzyka nagłego zgonu sercowego,
3. Diagnostyka i terapia chorych z migotaniem przedsionków,
4. Rola analizy elektrokardiograficznej w arytmologii,
5. Nowe technologie w elektroterapii serca.
Działalność organizacyjno-dydaktyczna
1. Członek Rady Naukowej Instytutu Kardiologii w Warszawie – 2 kadencje.
2. Członek Państwowej Komisji Egzaminacyjnej powołany przez dyrektora Centrum Egzaminów Medycznych (egzaminy specjalizacyjne w zakresie kardiologii).
3. Aktywny udział w licznych sesjach dydaktycznych dotyczących zagadnień diagnostyki i terapii arytmii serca: wykłady proszone podczas Międzynarodowych Kongresów PTK, wykład podczas XII Dni Kardiologii Europejskiej pod patronatem Francuskiego Towarzystwa Kardiologicznego w Paryżu oraz kilkanaście wykładów podczas Zjazdów Sekcji Rytmu Serca PTK. Ponadto wygłoszone wykłady podczas organizowanych przez Warszawski Uniwersytet Medyczny Warszawskich Dni Farmakoterapii w roku 2005 i 2006.
Od 1998 roku współprzewodniczenie sesjom dydaktycznym i abstraktowym podczas Kongresów PTK, Zjazdów Sekcji Rytmu Serca PTK oraz Warszawskich Dni Farmakoterapii.
4. Wykłady na kursach atestacyjnych i przygotowawczych do egzaminu z kardiologii organizowanych przez CMKP.
5. Członek Komitetów Organizacyjnych Sympozjów Międzynarodowych organizowanych przez Instytut Kardiologii w Warszawie: Sino-Polish Workshop on Cardiovascular Diseases, Institute of Cardiology, Warsaw 2001 oraz sympozjum Nowe metody diagnostyki arytmii serca – od testów molekularnych do badań klinicznych. Institute of Cardiology. Warsaw, 2004r.
6. Członek komitetu naukowego 4 konferencji Sekcji Rytmu Serca PTK – Polstim (2008r., 2010r., 2011r., 2013r.), 2 konferencji Koszalińskie Warsztaty Ablacyjne (2012 i 2013) oraz członek komitetu naukowego kilku Sympozjów Instytutu Kardiologii w Warszawie (2010r., 2014r. i 2016r., 2018r. i 2019r.).
7. Ekspercka pomoc innym ośrodkom, które wprowadzały metody leczenia z zakresu elektrostymulacji i elektrofizjologii;
– współpraca ze Szpitalem Powiatowym w Ostrołęce, która miała na celu przygotowanie do otwarcia pracowni wszczepień stymulatorów, a następnie kardiowerterów defibrylatorów,
– nadzór nad pracownią urządzeń wszczepialnych w Szpitalu w Ciechanowie.
– współpraca ekspercka i wprowadzenie zabiegów ablacji przeznaczyniowych w Pracowni Elektrofizjologii Klinicznej Oddziału Kardiologii Szpitala Uniwersyteckiego w Białymstoku.
Przynależność do organizacji naukowych:
- Członek Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego oraz Sekcji Stymulacji Serca i Elektrofizjologii Klinicznej PTK od 1996r.
Członek “Klubu 30” PTK 1997r. – 2001r. - Członek Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego oraz EHRA od 2001
Ekspert Elektrofizjologii Klinicznej PolskiegoTowarzystwa Kardiologicznego od 2017r.
Kierowanie projektami badawczymi i współpraca międzynarodowa:
I. Szkolenia zawodowe:
Szkolenia w zakresie elektrofizjologii inwazyjnej:
1. Klinika Arytmologii Instytutu Bakoulewa. Moskwa. Rosja. 1991r.,
2. Pracownia Elektrofizjologii Klinicznejw Duke University Medical Center. USA. 1992r.,
3. Pracownia Elektrofizjologii St. Georges Hospital Medical School. Londyn. Wlk. Brytania 1996r. – 2006r.
Szkolenia w zakresie automatycznej kardiowersji/defibrylacji serca:
1. CPI Training Center: Minneapolis. USA 1992r.,
2. CPI Training Center: Bad Neuheim. Niemcy 1993r.
3. Biotronik Training Center: Berlin. Niemcy 1996r. – 1999r.
II. Kierownik projektów badawczych KBN/MNiSW:
1. Ocena skuteczności i wskazań do niefarmakologicznego leczenia tachyarytmii
nadkomorowych. Nr 4 PO5C 027 08.
2. Electrophysiological investigation of non-coronary sudden cardiac death: Grant KBN i British Council realizowanego we współpracy z St. Georges Medical School w Londynie.
3. Niefarmakologiczne metody kontroli czynności komór u chorych z migotaniem
przedsionków – ocena wskazań, skuteczności oraz funkcji skurczowej lewej komory w obserwacji odległej. Nr 4 PO5C 016 14.
4. Charakterystyka przewodzenia wewnątrzprzedsionkowego u pacjentów z napadami i bez napadów migotania przedsionków. Nr 3 PO5C 008 23.
5. Ocena antyarytmicznego działania simwastatyny u chorych z niewydolnością węzła zatokowego i napadami migotania przedsionków po wszczepieniu układu stymulującego serce. Nr 2 PO5C 020 30.
III. Uczestnictwo w programach europejskich i innych międzynarodowych:
1. ISIS – 3
2. GUSTO IV
3. Study of Atrial Fibrillation Reduction (SAFARI) trial
4. KBN i British Council realizowanego we współpracy z St. Georges Medical School w Londynie: Electrophysiological investigation of non-coronary sudden cardiac death
5. Paced Electrogram Fractionation Analysis to predict risk of sudden cardiac death in patients with hypertrophic cardiomyopathy and other inherited cardiomyopathies. British Herat Foundation and EC Biomed no. BMH4 96 1088.
IV. Uczestnik projektów badawczych Instytutu Kardiologii w Warszawie.
Najważniejsze:
1. Paced Electrogram Fractionation Analysis to predict risk of sudden cardiac death in patients with hypertrophic cardiomyopathy and other inherited cardiomyopathies. British Heart Foundation and EC Biomed no. BMH4 96 1088.
2. Chirurgiczne, kompleksowe leczenie arytmii serca z uwzględnieniem choroby
wieńcowej i wad serca u dzieci i młodzieży.
3. Wykorzystanie echokardiografii wewnątrzsercowej podczas zabiegów ablacji
przeznaczyniowych dla oceny skuteczności, bezpieczeństwa i lokalizacji struktur
arytmogennych u chorych z tachyarytmiami nadkomorowymi.
5. Dyspersja elektrogramu wewnątrzsercowego u chorych z wrodzonym zespołem wydłużonego QT i jej zależność od genotypu.
6. Ocena częstości występowania mutacji genu LMNA u chorych wymagających
wszczepienia automatycznego kardiowertera-defibrylatora.
7. Ocena morfologii wystymulowanych zespołów QRS w zależności od miejsca stymulacji – poszukiwanie kryteriów różnicujących dla potrzeb zabiegu implantacji układu stymulującego.
8. Objawy towarzyszące arytmii, jakość życia oraz koszty opieki zdrowotnej wśród kobiet i mężczyzn z częstoskurczami nadkomorowymi, kierowanymi do ablacji przeznaczyniowej.
9. Skuteczność automatycznej analizy mapowania stymulacyjnego w trakcie ablacji idiopatycznych komorowych zaburzeń rytmu wywodzących się z drogi odpływu prawej oraz lewej komory serca.
10. Skuteczność i bezpieczeństwo antazoliny w kardiowersji napadów migotania
przedsionków (Badanie AnPAF).
Dorobek naukowy do roku 2018:
Dorobek to 130 prac opublikowanych. Wśród opublikowanych artykułów są 74 prace oryginalne, w tym 26 artykułów w czasopismach z IF (21 prac z IF po habilitacji).
Łączny IF opublikowanych prac – 63,915; KBN/MNiSW=676,5, liczba cytowań 253, h-index =7.
Opublikował 14 rozdziałów w książkach w tym 5 w książkach wydanych za granicą.
Dodatkowo pod redakcja prof. M. Pytkowskiego ukazały się dwie prace zbiorowe w formie książkowej.
Autor i współautor ponad 180 wystąpień na zjazdach krajowych (w tym ponad 50 wystąpień na Międzynarodowych Kongresach PTK) oraz ponad 100 wystąpień na zjazdach międzynarodowych.
Recenzent czasopism naukowych:
- Kardiologia Polska,
- Folia Cardiologica,
- Circulation: Arrhythmia & Electrophysiology, Europace, Heart Rhythm,
- Canadian Journal of Cardiology,
- Cardiology Journal,
- Journal of Cardiovascular Diseases and Diagnosis,
- Journal of Clinical and Experimental Cardiology.